Тенодез двуглавой мышцы при передне-заднем разрыве верхней верхней губы у спортсмена над головой: систематический обзор.

Тенодез двуглавой мышцы при передне-заднем разрыве верхней верхней губы у спортсмена над головой: систематический обзор. Поражение передне-задней верхней губы (SLAP) - частая травма плеча, особенно у спортсменов с верхним расположением головы. В то время как хирургическое лечение традиционно заключалось в восстановлении SLAP, высокая частота ревизий и осложнений привели к альтернативным методам, таким как тенодез двуглавой мышцы (BT). В то время как БТ обычно назначают спортсменам старшего возраста, не занимающим высокие должности, в последние годы показания к его применению расширились.

Определить функциональные результаты и частоту возвращения в спорт атлетов после BT для разрывов SLAP.

МЕТОДЫ

Систематический обзор проводился для всех статей, опубликованных до июля 2019 года. Для получения максимальных результатов использовалась поисковая фраза «разрыв верхней губы», за которой следовали ключевые слова «разрыв SLAP» и «тенодез бицепса». Критерии включения включали исследования результатов BT для изолированного разрыва SLAP у спортсменов, занимающихся любыми видами спорта с над головой, не ограничиваясь только метанием. Тезисы и рукописи были независимо рассмотрены для определения соответствия критериям. При четком обозначении исходные переменные из нескольких исследований были объединены.

РЕЗУЛЬТАТЫ

После полного обзора 8 статей соответствовали критериям включения (99 спортсменов; средний возраст 19,8-47 лет), среди которых наиболее часто встречались игроки в бейсбол и софтбол (n = 62). Разрыв SLAP типа II был наиболее частым диагнозом, и от 0% до 44% спортсменов имели неудачный предыдущий ремонт SLAP до прохождения BT. Только в 1 исследование были включены пациенты с сопутствующим восстановлением вращательной манжеты плеча. Чаще всего использовался открытый субпекторальный БТ, частота осложнений колебалась от 0% до 14%, при этом сообщалось о покраснении раны, травматическом разрыве сухожилия двуглавой мышцы плеча, неврапраксии плечевого сплетения и адгезивном капсулите. Комбинированные зарегистрированные послеоперационные функциональные баллы были следующими: американские хирурги плечевого и локтевого суставов - от 81,7 до 97; Краткое медицинское обследование, состоящее из 12 пунктов, физическое, от 50 до 54; визуально-аналоговая шкала боли 0,8–1,5; Ортопедическая клиника Керлан Джобе, 66–79; и удовлетворенность от 80% до 87%. Общий коэффициент возврата к спорту среди атлетов над головой составил 70% (60 из 86). Для исследований, которые четко определяли результаты в зависимости от уровня игры / спортсмена, комбинированный коэффициент возврата к занятиям спортом составлял 69% (11 из 16) для атлетов-любителей, 80% (4 из 5) для соревнующихся / студенческих спортсменов и 60%. % (18 из 30) для профессионалов.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

BT в атлетах над головой предлагает обнадеживающие функциональные результаты и показатели возврата к занятиям спортом, особенно у атлетов-любителей. Это может быть успешно выполнено как индексная операция, а не как восстановление SLAP, а также у более молодых пациентов. Особое внимание следует уделять элитным атлетам над головой, особенно питчерам, которые, как правило, имеют худшие результаты.

PubMed ID: 32579853

Название журнала: The American journal of sports medicine (ISSN: 1552-3365)

DOI: 10.1177/0363546520921177

Список авторов: Frantz Travis L, Shacklett Andrew G, Martin Adam S, Barlow Jonathan D, Jones Grant L, Neviaser Andrew S, Cvetanovich Gregory L

Дата публикации: 2020/06/24

Список тематик: Взрослый; Животные; Артроскопия; Спортсмены; Спортивные травмы / хирургия; Бейсбол / травмы; Люди; Среднего возраста; Разрыв / операция; Травмы плеча / хирургия; Плечевой сустав / хирургия; Тенодез; Молодой взрослый;

Инструменты страницы