Предоставление психиатрических консультаций элитным спортсменам представляет собой уникальные и сложные проблемы. У этих пациентов возникают многогранные медицинские, психологические проблемы и проблемы с производительностью. Мы представляем первый отчет о профессиональных и этических затруднениях, возникающих при лечении элитных спортсменов, и способах их решения.
МЕТОД
Мы нашли исследования с помощью поиска в MEDLINE. Ключевые слова поиска включали в себя, по отдельности и в сочетании: психиатрия, спортсмены, элитные спортсмены, профессиональные спортсмены, спорт, спортивная психиатрия, психические заболевания, большое депрессивное расстройство, депрессия, биполярное расстройство, суицид, тревога, генерализованное тревожное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство, социальная фобия, социальное тревожное расстройство, паническое расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство, специфическая фобия, психоз, расстройства пищевого поведения, нервная анорексия, нервная булимия, синдром дефицита внимания с гиперактивностью, токсикомания, зависимость от психоактивных веществ, зависимость, алкоголь, анаболические стероиды, стимуляторы, антидепрессанты , стабилизаторы настроения, анксиолитики, нейролептики, успокаивающие и снотворные средства, психотропы, лекарства и психиатрические препараты. Мы ограничили результаты поиском на английском языке и не использовали никаких ограничений по дате. Мы получили все статьи, посвященные психиатрической диагностике или психиатрическому лечению спортсменов. Мы рассмотрели результаты каждой статьи, чтобы увидеть, применимы ли они к элитным спортсменам, и просмотрели ссылки на каждую статью на предмет дополнительных статей, которые были пропущены при первоначальном поиске и которые могут включать результаты, относящиеся к сфере нашей статьи. Наш поиск не обнаружил контролируемых данных, которые могли бы направить лечение при работе с высококлассными спортсменами. Мы описываем существующую литературу и приводим 4 примера из практики, чтобы проиллюстрировать диагностические и лечебные проблемы с высококлассными спортсменами.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Характеристики пациента и семьи описаны в контексте лечения. Перечислены основные подводные камни, мешающие лечению, и предложены клинические рекомендации по улучшению результатов. Конкретные ключевые подводные камни, которые мешают лечению, включают ожидание от элитных спортсменов «особого обращения», проблемы гибкости в лечении, позволяющие учесть график поездок, и необходимость уединения, а также включение в лечение тренеров и других значимых лиц. Рекомендации по работе с этой группой населения включают в себя разумную гибкость в отношении сроков проведения сеансов, участие членов семьи, когда возникают проблемы во взаимоотношениях, и отказ от компромисса в предоставлении соответствующего лечения, включая лекарства и госпитализацию, если это необходимо.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Проблемы лечения высококлассных спортсменов огромны, но успешное лечение возможно.
PubMed ID: 22697190
Название журнала: The Journal of clinical psychiatry (ISSN: 1555-2101)
DOI: 10.4088/JCP.11r07381
Список авторов: Glick Ira D, Stillman Mark A, Reardon Claudia L, Ritvo Eva C