Электрокардиографические отклонения у высококвалифицированных спортсменов по сравнению с генетическим исследованием, связанным с причинами неожиданной внезапной сердечной смерти.

Электрокардиограммы у элитных спортсменов на выносливость иногда показывают странные паттерны, наводящие на мысль о наследственных каннелопатиях (синдром Бругада, длинный QTc, катехоламинергическая полиморфная желудочковая тахикардия) и кардиомиопатиях (аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка, гипертрофическая кардиомиопатия, ответственная за внезапную кардиомиопатию). Среди других методов для постановки правильного диагноза необходимы генетические анализы.

Сопоставить электрокардиографические модели в 12 отведениях, указывающие на наследственные каннелопатии и кардиомиопатии, с конкретными генетическими анализами.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Пенсионеры. Паттерн RSR '(от V1 до V3) в 45 случаях (23,68%), 5 из них с сомнительным признаком Бругада (приподнятый зубец J и «выпуклый» сегмент ST, <2 мм в одном отведении, V1. Как правило, признак Бругада 1 был обнаружен в одном случае (0,52%) без аномалий SCN5A. У одного спортсмена (0,52%) была нормальная ЭКГ и дупликация экзона 1 SCN5A. МРТ подтвердила три аритмических волны эпсилон-волны правого желудочка кардиомипатии (1,57%) в одном случае. Миокард с подъемом сегмента ST травма, как в грудных отведениях V1-V3 у 34 спортсменов (17,89%). Генетический анализ - мутации генов отсутствуют. Юниоры. Вертикальный зубец J был обнаружен в 43 случаях (27,38%). Выпуклый подъем сегмента ST в V1-V3 / V4, у 39 случаев (24,84%). Бифидный зубец T с двумя четко выраженными пиками был обнаружен в 39 случаях (24,84%), 5 из них - с умеренными удлиненными мутациями генов QTc (0,48 «-0,56») и KCN. Девять (5,73%) юниоры с повышенным сегментом ST имели сомнительный признак Бругада, два из которых с мутациями генов KCN (n = 1) и SCN5A (n = 1). объекты.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Причудливые QRS, ST-T паттерны, указывающие на ненормальное проведение импульсов в правом желудочке, включая правый отток, в некоторых случаях, связанные с удлинением интервала QTc, в некоторых случаях наблюдались у высококвалифицированных спортсменов на выносливость. Генетический анализ, отрицательный у большинства спортсменов, в некоторых случаях выявил неожиданные мутации в генах SCN5A и KCN.

PubMed ID: 20108749

Название журнала: Journal of medicine and life (ISSN: 1844-122X)

Список авторов: Macarie C, Stoian Ioana, Dermengiu D, Barbarii Ligia, Piser Ileana Tepes, Chioncel O, Carp A, Stoian I