Связь между структурой левого желудочка и работой сердца при нагрузке в двух морфологических формах сердца спортсмена.

МЕТОДЫ

Всего 160 спортсменов на выносливость высшего уровня (ATE; пловцы, бегуны; 28 +/- 4 года; 98 мужчин) и 103 силовых спортсмена (ATS; тяжелоатлеты, бодибилдеры; 27 +/- 5 лет; мужчина), выбранный на основе тренировочного протокола (динамические или статические упражнения), прошли стандартную допплеровскую эхокардиографию, анализ вариабельности сердечного ритма и тест на максимальную нагрузку с помощью велоэргометрии. Эхокардиографические измерения ЛЖ в M- и B-режимах определялись в покое, в то время как следующие функциональные индексы оценивались во время нагрузки: максимальная частота сердечных сокращений (ЧСС), максимальное систолическое артериальное давление (САД) и максимальная рабочая нагрузка (Вт, достигаемая при велосипедном тесте).

РЕЗУЛЬТАТЫ

Эти две группы были сопоставимы по возрасту и полу, но САР в покое показали более высокие ЧСС, САД и площадь поверхности тела (ППТ). По данным эхо-анализа, индекс массы ЛЖ и фракция выброса достоверно не различались между двумя группами. Однако ATS показала увеличение суммы толщины стенки (перегородка + задняя стенка), относительной толщины стенки и конечно-систолического напряжения ЛЖ, в то время как ударный объем ЛЖ и конечный диастолический диаметр ЛЖ (P <0,01) были больше при АТЭ. Анализ вариабельности ЧСС подчеркнул, что при АТЭ увеличиваются показатели тонуса блуждающего нерва (P <0,01). Во время максимальных физических усилий ATE показала лучшую функциональную способность с большей максимальной нагрузкой (P <0,001), достигнутой при более низких максимальных ЧСС и САД. После корректировки на ЧСС, возраст, пол, ППТ и САД, отдельные модели множественной линейной регрессии продемонстрировали независимые ассоциации АТЭ максимальной рабочей нагрузки с конечным диастолическим диаметром ЛЖ (P <0,001), ЧСС (P <0,001) в покое и концом ЛЖ. -систолический стресс (P <0,01) выявлен при АТЭ. С другой стороны, независимая прямая корреляция максимального САД при нагрузке с суммой толщины стенки (P <0,001), BSA (P <0,05) и конечного систолического напряжения ЛЖ (P <0,001) была подтверждена при ATS.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Структурные изменения ЛЖ у конкурентоспособных спортсменов представляют собой адаптацию к гемодинамической перегрузке, вызванной тренировкой, и соответствуют различным видам спортивной активности. На работоспособность во время упражнений положительно влияет увеличение предварительной нагрузки в ATE, в то время как увеличение постнагрузки из-за изометрической тренировки в ATS определяет более высокое системное сопротивление во время физических усилий.

PubMed ID: 12419554

Название журнала: International journal of cardiology (ISSN: 0167-5273)

Список авторов: D'Andrea Antonello, Limongelli Giuseppe, Caso Pio, Sarubbi Berardo, Della Pietra Angelo, Brancaccio Paola, Cice Gennaro, Scherillo Marino, Limongelli Francesco, Calabrò Raffaele

Список тематик: Взрослый; Анаэробный порог / физиология; Артериальное давление / физиология; Эхокардиография, допплерография; Электрокардиография амбулаторная; Упражнения / физиология; Тест с физической нагрузкой; Женский; Люди; Мужской; Физическая выносливость / физиология; Бег / физиология; Плавание / физиология; Желудочковая дисфункция, слева / диагностическая визуализация; Тяжелая атлетика / физиология;

Инструменты страницы