Тканевая допплерография и функция левого желудочка по длинной оси: гипертрофическая кардиомиопатия по сравнению с сердцем спортсмена.

Различные диагнозы гипертрофической кардиомиопатии и сердца спортсмена имеют важное клиническое значение. Оценка функции левого желудочка по длинной оси с помощью тканевой доплеровской визуализации при гипертрофической кардиомиопатии (показывающей систолическую и диастолическую дисфункцию с неоднородностью и асинхронностью) может быть полезной для дифференциации этих ситуаций.

МЕТОДЫ

У 24 пациентов с необструктивной гипертрофической кардиомиопатией и у 20 соревнующихся гребцов с одинаковым возрастом, артериальным давлением и частотой сердечных сокращений мы проанализировали движение митрального кольца с помощью импульсной тканевой доплеровской визуализации с 4 сторон фиброзного кольца (перегородки, латеральной, нижней, передней). , в апикальных представлениях. В каждой волне (систолическое, быстрое наполнение и сокращение предсердий) мы измеряли скорости, временные интервалы и интегралы скорость-время, а также рассчитывали индексы неоднородности и асинхронности. Данные сравнивались между группами, между разными сторонами в каждой группе («параллельный анализ») и с общепринятыми показателями глобальной функции.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Пациенты с гипертрофической кардиомиопатией показали: систолическую функцию: более низкие скорости и интегралы, более короткое время изгнания и более короткое систолическое время. Эти аномалии возникали даже в кольцевых участках, прилегающих к стенкам, без гипертрофии. ДИАСТОЛИЧЕСКАЯ ФУНКЦИЯ: Намного более низкие скорости и интегралы быстрого наполнения, более низкие скорости и интегралы сокращения предсердий, более низкое e / a, более длительное время изоволюмической релаксации и время до пика волны быстрого наполнения. Эти аномалии возникали даже в кольцевых участках, прилегающих к стенкам без гипертрофии. В группе спортсменов соотношение е / а никогда не было <1 ни на одном кольцевом участке. У пациентов с гипертрофической кардиомиопатией это соотношение было <1 из 27% участков.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

1 - Систолическая и диастолическая функция левого желудочка по длинной оси различается при гипертрофической кардиомиопатии и у спортсменов на всех сторонах митрального кольца. 2 - Наличие этих аномалий в кольцевых участках, прилегающих к стенкам без гипертрофии, предполагает, что этот метод может быть полезен при дифференциальной диагностике между этими группами, особенно в «серой зоне» Марона.

PubMed ID: 12194373

Название журнала: Revista portuguesa de cardiologia : orgao oficial da Sociedade Portuguesa de Cardiologia = Portuguese journal of cardiology : an official journal of the Portuguese Society of Cardiology (ISSN: 0870-2551)

Список авторов: Cardim Nuno, Cordeiro Rui, Correia Maria João, Gomes Eustáquio, Longo Susana, Ferreira Teresa, Pereira Amadeu, Gouveia António, Reis Roberto Palma, Correia João Martins

Список тематик: Подростковый; Взрослый; Дисперсионный анализ; Кардиомегалия / диагностическая визуализация; Диагностика, Дифференциальная; Эхокардиография, Допплер, Пульс / методы; Женский; Люди; Мужской; Среднего возраста; Сокращение миокарда / физиология; Перспективные исследования; Воспроизводимость результатов; Спорт / физиология; Факторы времени; Функция желудочка слева;

Инструменты страницы